درمان سرطان روده بزرگ

سرطان روده

سرطان روده یکی دیگر از شایع ترین سرطان ها در بین مردم می‌ باشد.

این سرطان روده ی بزرگ را که در انتهای دستگاه گوارش قرار دارد، درگیر می کند.

افراد مسن بیشتر به این بیماری مبتلا میشوند.

این سرطان از همان ابتدا قابل تشخیص نیست ولی می توان با داشتن آگاهی از آن، از ابتلا به آن جلوگیری کرد.

برای درک بهتر سرطان روده بخش های مختلف روده را برای شما توضیح می دهیم:

• بخش اول کلون صعودی است. غذا بدون هضم شدن وارد کیسه ای به نام سکوم میشود که در سمت راست شکم به سمت بالا قرار دارد.
• بخش دوم آن روده ی بزرگ عرضی است که از سمت راست به چپ در سراسر بدن قرار گرفته است.
• بخش سوم کلون نزولی است که از سمت چپ شکم به سمت پایین قرار دارد.
• بخش چهارم که روده بزرگ سیگموئید می باشد و به شکل S است.

سرطان هایی که از روده ی بزرگ شروع میشوند را سرطان کولون، سرطان های موجود در رکتوم را سرطان رکتوم و سرطانی که هر دوی این ها را درگیر کرده باشد سرطان کولورکتال نامیده میشود.

سرطان روده بزرگ یا کولون

سرطان روده بزرگ از رشد غیر طبیعی سلول ها در داخل روده بزرگ به وجود می آید.

به رشد غیر طبیعی سلول ها پولیپ می گویند که بعضی از آن ها طی سال ها و با گذشت زمان زیادی تبدیل به سرطان میشوند و یکسری از پولیپ ها هم ممکن است اصلا تبدیل به سلول سرطانی نشوند.

به طور کلی دو نوع پولیپ وجود دارد:

• پولیپ های آندوم که گاهی اوقات تبدیل به سرطان میشوند و به این ها پولیپ های پیش سرطانی می‌گویند.
• پولیپ هایپیر پلاستیک و پولیپ های التهابی که رایج هستند و پولیپ پیش سرطانی نمی باشند.

آدنوکارسینوم ها یکی از شایع ترین نوع های سرطان کولون می باشد و ۹۶ درصد از مبتلایان به سرطان کولون را شامل میشود‌.

آدنوکارسینوم در داخل سلول های مخاطی کولون و یا رکتوم ها ایجاد میشوند.

پیشگیری از سرطان روده بزرگ

از راه های پیشگیری از سرطان روده می توان به مارد زیر اشاره کرد:

غربالگری

آزمایش های غربالگری سرطان روده بزرگ با هدف یافتن ناهنجاری ها در روده بزرگ قبل از سرطانی شدن انجام می شود.

اکثر افراد بالای 45 سال باید از نظر سرطان روده بزرگ غربالگری شوند، اما این بدان معنا نیست که افراد زیر 45 سال نیازی به غربالگری ندارند.

طبق تشخیص پزشک ممکن است این آزمایش زودتر انجام شود.

وزن متعادل

اضافه وزن علاوه بر سرطان روده بزرگ منجر به سرطان های دیگر می شود.

در هر سنی که هستید وزن خود را ثابت نگه دارید تا کم کم به وزن ایده آل خود نزدیک شوید و اگر به وزن مطلوب رسیدید آن را حفظ کنید.

اگر اضافه وزن و چاقی دارید به تدریج وزن خود را کاهش دهید زیرا کاهش وزن ناگهانی کار را برای شما سخت می کند.

مصرف سیگار

سیگار کشیدن یکی از کارهایی است که شما تصمیم می گیرید انجام دهید یا انجام ندهید.

سیگار علاوه بر افزایش ابتلا به بیماری های جدی مانند سکته مغزی، آمفیزم و بیماری های قلبی، عامل اصلی حداقل 14 سرطان مختلف به ویژه سرطان روده بزرگ است.

مصرف کلسیم و ویتامین D 

دریافت کلسیم و ویتامین D کافی از سرطان روده بزرگ جلوگیری می کند.

برای مصرف قرص های ویتامین D حتما باید آزمایش خون بدهید و در صورت کمبود ویتامین D در بدن باید برای مصرف دارو با پزشک مشورت کنید.

 

علائم سرطان روده بزرگ

فرد مبتلا به سرطان روده ی بزرگ یکسری علائم را در بدن خود مشاهده می کند که می تواند دلیلی بر ابتلا به این بیماری باشد.

از جمله این علائم می توان موارد زیر را نام برد:

• در اجابت مزاج مدام دچار تغییرات میشود، گاهی اسهال است، گاهی یبوست و همچنین در قوام مدفوع نیز دچار تغییراتی میشود.
• وجود خونریزی گوارشی که به صورت دفع خون از مقعد و یا مدفوع همراه خون است‌.
• وجود خارش‌ در مقعد فرد بیمار
• وجود ناراحتی در شکم و دفع زیاد گاز
• داشتن حس تخلیه نشدن کامل روده ها پس از اجابت مزاج
• داشتن ضعف و خستگی در بدن فرد بیمار
• بدون دلیل کم شدن وزن بدن
• داشتن حس سیری در فرد حتی در مواقع نخوردن غذا
• داشتن توده در شکم که توسط دکتر مشخص شده است.
• داشتن فقر آهن خیلی زیاد در مردان و زنان

از علائم اولیه برای بیماری سرطان روده می توان موارد زیر را نام برد:

• داشتن اسهال و یبوست
• داشتن حس تخلیه نشدن کامل روده ها
• داشتن احساس ناخوشی در شکم
• داشتن نفخ و ورم شکم
• نداشتن انرژی و مدام خسته بودن

علائم عود سرطان روده بزرگ

سرطان روده بزرگ در صورت عود کردن دارای علائم زیر است:

• وجود درد در شکم
• ایجاد یبوست در فرد
• ایجاد اسهال
• کم شدن اشتهای فرد
• وجود خون در مدفوع فرد
• داشتن خستگی زیاد از حد
• داشتن درد در قسمت لگن
• وجود کمردرد
• وجود تنگی نفس

عواملی که خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ را افزایش می دهند

از جمله عواملی که باعث افزایش خطر ابتلا به این سرطان میشوند‌‌ می توان موارد زیر را نام برد:

• سن یکی از فاکتورهایی است که در صورت افزایش امکان ابتلا به سرطان کولون را نیز افزایش میدهد، بیمار افراد مبتلا به این بیماری سنی بالای ۵۰ سال دارند.
• جنس، میزان ابتلا در زنان و مردان به یک اندازه است ولی مردان در سنین جوانی بیشتر‌ به این بیماری مبتلا میشوند.
• داشتن سابقه ی ابتلا به سرطان کولورکتال یا پولیپ که امکان ابتلا به سرطان کولون را افزایش می دهد.
• داشتن سابقه ی ابتلا به دیگر سرطان ها چون سرطان رحم و سرطان تخمدان و سرطان سینه.
• داشتن سابقه خانوادگی در ابتلا به سرطان روده بزرگ
• وجود التهاب در روده ها که ناشی از بیماری التهابی مزمن کولون می باشد.
• داشتن سندرم های ژنتیکی که خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ را افزایش می دهند‌، از جمله پولیپوز آدنوماتوز خانوادگی و سندرم لینچ
• داشتن رژیم غذایی نامناسب که دارای میزان فیبر کمی است.
• نداشتن فعالیت بدنی منظم
• داشتن اضافه وزن و چاقی بیش از حد
• مصرف زیاد الکل و دخانیات
• داشتن دیابت ریسک ابتلا به این بیماری را بالا می برد.
• انجام پرتو درمانی برای درمان سرطان های دیگر ریسک ابتلا به این سرطان را زیاد می کند.

عوارض جراحی روده ی بزرگ

این جراحی در کنار درمانی که انجام می دهد دارای عوارض زیر نیز می باشد:

• از رایج ترین عوارضی که این جراحی دارد می توان به خونریزی اشاره کرد که برای رفع آن نیاز به درمان های دیگر است.
• این جراحی امکان دارد در محل برشی که انجام می دهند موجب ایجاد عفونت شود و برای درمان آن فرد باید آنتی بیوتیک مصرف کند.
• امکان ایجاد مشکلات تنفسی وجود دارد که برای بهتر شدن فرد باید تمرینات تنفسی انجام دهد.
• امکان ایجاد تغییر در عملکرد روده و عادات روده وجود دارد.
• امکان دارد فرد دچار سندرم روده کوتاه شود و مواد مغذی را به خوبی جذب نکند.
• این جراحی ممکن است موجب به وجود آمدن ناراحتی های روانی شود و فرد را با افسردگی و اضطراب مواجه کند‌.

عوارض جانبی جراحی

جراحی سرطان روده بزرگ مانند هر جراحی دیگر خطرات بالقوه ای دارد:

• خون‌ریزی
• عفونت محل جراحی
• ایجاد لخته‌های خون معمولاً در پا
• مشکلات قلبی یا تنفسی

یکی از خطرات احتمالی جراحی این است که دو انتهای روده به هم متصل نشده و به درستی جوش نمی‌خورد و غذا نشت می‌کند.

البته این حالت محدود به روزهای اول بعد از عمل است و سپس برطرف می شود.

یکی از خطرات جراحی سرطان رکتوم، احتمال آسیب رساندن به اعصاب محیطی است که ادرار و عملکرد جنسی را کنترل می کنند، اگرچه چنین مشکلاتی به ندرت رخ می دهد.

از دیگر عوارض جراحی سرطان روده بزرگ که به ویژه در مردان دیده می شود، درد لگن و یبوست است.

متاستاز سرطان روده بزرگ

سرطان روده بزرگ دارای مراحل صفر تا چهار است که مرحله ی ۴ این سرطان را سرطان روده ی متاستاتیک می گویند و یعنی سرطانی که متاستاز شده است و به دیگر بخش های بدن انتقال پیدا کرده است.

متاستاز به گسترش پیدا کردن سرطان به دیگر ارگان های بدن گفته میشود و دارای شرایطی است که سلول های سرطانی بدن به بیرون از روده ی بزرگ انتشار پیدا کرده است و متناسب با انتشار آن درمان را شروع می کنند.

معمولا این سرطان به کبد، ریه، مغز، تخمدان ها و صفاق انتقال پیدا می کند.

سرطانی که به دیگر ارگان های بدن انتقال پیدا می کند‌ درواقع همان سرطان اولیه محسوب میشود مثلا سرطان روده ی انتقال یافته به کبد، سرطان روده محسوب میشود و نمی توان آن را سرطان کبد دانست چون از روده شروع شده است.

متاستاز را می توان درمان کرد ولی درمان آن به موارد زیر بستگی دارد:

• سرطان اولیه ای که به دیگر ارگان ها متاستاز شده است.
• میزان سرطان و محلی که گسترش پیدا کرده است.
• سن فرد و سلامت بدنی که دارد.
• درمان شخصی که برای فرد انتخاب می‌شود.

درمانی که برای متاستاز به کار می برند با درمان تومور اصلی متفاوت است و معمولا با استفاده از شیمی درمانی و هورمون درمانی درمان میشود.

اندازه گیری میزان پیشرفت سرطان روده بزرگ

منظور از پیشرفت سرطان روده بزرگ این است که سلول های سرطانی چقدر از دیواره های روده ی بزرگ و راست روده را پوشش داده اند.

با انجام مرحله بندی برای سرطان روده بزرگ میزان پیشرفت سرطان را مشخص می کنیم.

با انجام آزمایشات تشخیصی مرحله ی سرطان مشخص میشود و پزشک می تواند روش درمانی مناسب را برای بیمار اجرا کند‌، پس تعیین و درجه بندی سرطان روده امری‌ مهم برای بیمار و پزشک وی است.

سرطان روده را طی ۵ مرحله توصیف می کنند و TNM را طی این ۵ مرحله نشان می دهند.

پزشکان با استفاده از سیستم TNM مرحله های سرطان را توصیف می کنند که به قرار زیر است:

تومورT، که اندازه تومور اصلی را ذکر می کند.

• در TX تومور اولیه را نمی توان ارزیابی کرد.
• درT0 مدرکی از سرطان روده بزرگ مشاهده نمیشود.
• در TiS، که به سرطان درجا معروف است و سلول های سرطانی فقط در اپیتلیوم وجود دارند.
• در T1، تومور به درون گلبول ها رشد کرده است‌.
• در T2، تومور تبدیل به عضله ماهیچه ای شده در روده شده است‌‌.
• در T3، تومور به وسیله ی عضله و زیر شکم افزایش یافته و بزرگ میشود‌.
• در T4a، تومور تمام لایه های روده بزرگ را در بر گرفته است‌.
• در T4b، تومور به دیگر اندام های بدن سرایت کرده است.

گره N، سلول های سرطانی موجود در غدد لنفاوی را نشان می دهد‌.

• در NX، نمی توان غدد لنفاوی منطقه ای را ارزیابی کرد.
• در N0، سلول های سرطانی در غدد لنفاوی وجود ندارد.
• در N1a، سلول های سرطانی در یک گره ی لنفاوی مشاهده شده است.
• در N1b، سلول های سرطانی در ۲ یا ۳ غده وجود دارند‌.
• در N1c، گره ای از سلول توموری در نزدیک روده بزرگ قابل مشاهده می باشد که جزو گره های لنفاوی نیست.
• در N2a، در ۴ تا ۶ غده ی لنفاوی سلول های سرطانی مشاهده شده است.
• در N2b، در بیش از ۷ غده ی لنفاوی سلول سرطانی مشاهده شده است‌‌.

متاستاز M، شیوع سرطان در قسمت های دیگر بدن را نشان می دهد.

• در M0، این بیماری در قسمت های دور بدن وجود ندارد.
• در M1a، سرطان قسمت دیگری از بدن غیر از روده بزرگ را نیز در برگرفته است.
• در M1b، سرطان غیر از روده ی بزرگ بیش از یک‌ قسمت دیگر بدن را نیز، درگیر کرده است‌.
• در M1c، سطح حفره صفاقی نیز دارای سلول های سرطانی شده است.

پزشک نوع و درجه ی سرطان را با استفاده از درجه G نشان می دهد و این درجه بندی به پزشک در درمان و بهبودی کمک می کند:

• در GX، درجه تومور را نمی توان مشخص کرد‌.
• در G1، سلول ها سالم هستند و به خوبی مشخص می باشند.
• در G2، سلول ها تا حدودی شبیه سلول های سالم می باشند، این درجه را درجه ی تمایز می نامند.
• در G3، سلول ها کمتر شبیه سلول های سالم هستند، این درجه را درجه ی تفکیک می نامند‌.
• در G4، سلول های سالم را نمی توان به راحتی از سلول های سرطانی تشخیص داد، این درجه را درجه ی نامشخص می نامند.

علت سرطان روده بزرگ

موارد زیر جزو علت های ابتلا به سرطان روده بزرگ می باشد:

• داشتن سن بالای ۴۵ سال
• مصرف بیش از حد مشروبات الکلی و دخانیات
• داشتن بیماری زمینه ای چون التهاب روده
• داشتن سابقه خانوادگی در ابتلا به این بیماری
• داشتن رژیم غذایی نامناسب چون استفاده بیش از حد از گوشت قرمز

درمان قطعی سرطان روده ی بزرگ

درمان سرطان روده ی بزرگ بستگی به میزان پیشرفت سرطان دارد و هر چه زودتر تشخیص سرطان روده انجام داده شود درمان نیز موثرتر خواهد بود‌.

از جمله روش های درمان این سرطان عبارتند از:

درمان کردن سرطان با استفاده از روش آندوسکوپی

پولیپ های ایجاد شده با به کارگیری  کولونوسکوپی و به وسیله ی متخصصین گوارش برداشته می‌شود. چنان چه اندازه ی پولیپ ها بزرگ باشد هنگام برداشتن آن محل پولیپ را با استفاده از یک رنگ خاص علامت گذاری کرده و برای بررسی های آینده مورد استفاده قرار می گیرد.

استفاده از عمل جراحی

با استفاده از روش جراحی توده ی سرطانی را برداشته و روده را ترمیم می کنند تا روده عملکرد طبیعی خود را پیدا کند. اگر سرطان قسمت کوچکی از روده را دربر گرفته باشد جراحی موضعی را روی آن انجام می دهند و اگر سرطان گسترده باشد و عضلات اطراف روده را هم درگیر کرده باشد طی جراحی قسمت کاملی از کولون را بر می دارند که به آن کولکتومی می گویند.

کولکتومی به سه طریق انجام میشود:

روش باز

در این روش با ایجاد برش بزرگی روی شکم قسمتی از روده بزرگ را خارج می کنند.

روش لاپاراسکوپی

با ایجاد تعدادی برش ریز روی شکم و استفاده از ابزارهایی مخصوص قسمتی از روده را خارج می کنند.

روش رباتیک

برای برداشتن توده و ناحیه ی سرطانی از ربات استفاده می کنند.

در صورت سرایت سلول سرطانی این امکان وجود دارد که غدد لنفاوی نیز خارج شود. در صورت بریدن قسمتی از روده عمل ترمیم روده نیز انجام می گیرد و دو سر روده را به هم متصل می کنند.

در صورت سرایت این سرطان به اندام های اطراف در کنار انجام جراحی از شیمی درمانی هم استفاده میشود.

انجام شیمی درمانی

از روش شیمی درمانی در مراحل مختلف سرطان استفاده میشود. بعضی اوقات پیش از انجام جراحی با استفاده از شیمی درمانی تومور را کوچک کرده و بعد جراحی را انجام می دهند. در صورت پیشرفت سرطان گاهی اوقات بعد از جراحی از شیمی درمانی نیز در کنار آن استفاده می کنند تا چنان چه سلول سرطانی باقی مانده باشد آنها حذف شوند.

در بعضی مواقع شیمی درمانی و پرتو درمانی با همدیگر استفاده میشود.

شیمی درمانی هم به صورت خوراکی و هم تزریقی به کار گرفته شده و طی دوره هایی منظم انجام می گیرد و معمولا ۶ ماه به طول می انجامد.

انجام پرتودرمانی

پرتو درمانی را هم قبل از انجام جراحی جهت کوچک کردن تومور استفاده کرده و یا چنان چه بیمار نتواند از جراحی استفاده کند برای درمان از پرتودرمانی استفاده می کنند.

برای کم کردن علائم سرطان و تسکین‌ دادن آنها و کاهش دادن سرعت رشد سرطان از این روش استفاده می کنند.

پرتودرمانی به ۲ صورت داخل و خارجی انجام میشود‌. در پرتودرمانی خارجی با استفاده از منبعی خارجی سلول های سرطانی را نابود می کنند و در پرتودرمانی داخلی با به کار گیری منبعی اشعه ی را نزدیک به تومور تابانده تا اندازه ی آن کوچک شود و سلول های سرطانی را نابود می کنند.

رادیوتراپی طی ۱ الی ۵ جلسه صورت می گیرد و هر جلسه ی آن ۱۰ الی ۱۵ دقیقه زمان می برد. چنان چه به عنوان تسکین دهنده از رادیوتراپی در دو یا سه جلسه و گاهی اوقات ۱۰ جلسه استفاده میشود.

استفاده از درمان هدفمند

در درمان هدفمند، نوعی پروتئین را مورد هدف قرار می دهند و جلوی رشد سلول های سرطانی را گرفته و تومور را کوچک می کنند و باعث اثر بخشی شیمی درمانی می‌شوند.

روش های تشخیص سرطان روده بزرگ

تست ها و روش های تشخیصی متعددی برای بیماری سرطان روده بزرگ وجود دارد که می توانید به کمک آنها با تشخیص به موقع سرطان روده به خود کمک کنید.

عبارتند از:

کولونوسکوپی

از طریق کولونوسکوپی داخل روده بزرگ را مورد بررسی قرار می دهند که از طریق بیهوشی و یا با آرام بخش انجام میشود.

بیوپسی و یا نمونه برداری

در این روش قسمت کوچکی از بافت مورد نظر را برای بررسی از طریق میکروسکوپ برمی دارند.

این روش روشی دقیق و قطعی برای مشخص شدن سرطان روده بزرگ می باشد.

تست مولکولی تومور

در این روش از طریق آزمایشگاه ژن ها و پروتئین های تومور ها را مورد بررسی قرار می دهند و با مشخص شدن آنها می توان در مورد روش درمان بهتر تصمیم گیری کرد.

آزمایش خون

ممکن است به دلیل وجود سرطان روده بزرگ در داخل روده خونریزی به وجود آمده باشد و باعث کم خونی فرد شود به همین دلیل آزمایش را برای بررسی میزان گلبول های قرمز بدن فرد بیمار انجام می دهند.

از طریق آزمایش سطح آنتی ژن کارسینوامبریونیک را نیز مورد ارزیابی قرار می دهند که در صورت بالا بودن نشانه ی پخش تومور در بدن است.

سی تی اسکن

با استفاده از سی تی اسکن قسمت های مختلف بدن را از زاویه های مختلف مورد بررسی قرار می دهند و می توان به وسیله ی آن اندازه ی تومور را مشخص کرد.

به وسیله ی تزریق کردن ماده ی کنتراست می توان تصاویر دقیق تری را از تومور به دست آورد.

ام آر آی

ام آر آی نیز نوعی تصویر برداری به وسیله ی میدان مغناطیسی است و جزئیات بدن فرد بیمار را مشخص می کند‌.

اولتراسوند

با استفاده از امواج صوتی از ارگان های بدن تصویربرداری کرده و تومور را شناسایی می کنند.

گرافی از قفسه سینه به وسیله اشعه ایکس

با استفاده از میزان اشعه ی کم از اجزای داخل بدن تصویر برداری می کنند.

پت اسکن

در پت اسکن از طریق تزریق مواد قندی رادیواکتیو به بدن بیمار سلول های سرطانی را شناسایی می کنند زیرا سلول های سرطانی برای تکثیر مواد قندی جذب می کنند.

به این ترتیب تصویربرداری را انجام داده و تومور را شناسایی می کنند.

پت اسکن را معمولا همراه با سی تی اسکن به کار می گیرند و به پت سی تی معروف است.

راه های درمان سرطان روده بزرگ

بعد از اینکه تست های تشخیصی انجام شد و سرطان شناسایی شد پزشک میزان و شدت سرطان را ارزیابی کرده و اقدام به درمان آن می کند.

این درمان متناسب با نوع سرطان و مرحله ی آن، عوارضی که در می دارد و شرایط سلامتی بیمار مشخص میشود‌.

در ادامه روش های درمان سرطان روده بزرگ را معرفی می کنیم:

جراحی

در روش جراحی تومور و بافت های اطراف آن را بر می دارند.

در این روش درمان قسمتی از بخش های سالم کولون و یا رکتوم و گره های لنفاوی را نیز بر می دارند.

از جمله روش های جراحی روده بزرگ به موارد زیر می توان اشاره کرد:

جراحی لاپاراسکوپی

در این روش جراحی، از طریق برش های کوچک تعدادی اسکوپ را وارد شکم فرد بیمار می کنند و قسمت های سرطانی را برمی دارند.

بیمار در طی این عمل جراحی بیهوش می باشد‌.

کولوستومی برای سرطان رکتوم

که در آن کیسه ی کولوستومی به شکم فرد بیمار وصل میشود که مواد زائد بدن به آن کیسه منتقل شوند‌.

گاهی اوقات از کولوستومی به صورت موقت و تا زمان ترمیم رکتوم استفاده می کنند.

اکرایوابلیشن و RF

در صورت وجود متاستاز بر روی کبد و ریه جهت برداشتن تومور، جراحی انجام می دهند که این کار از طریق انتقال انرژی و حرارت دادن تومور که به آن RF می گویند و یا منجمد کردن تومور که به اکرایوابلیشن معروف است، صورت می گیرد.

عوارض جراحی

قبل از عمل، با پزشک خود در مورد عوارض جانبی احتمالی که بعد از جراحی وجود خواهد داشت صحبت کنید و بپرسید که چطور می توان این عوارض جانبی که امکان وقوع دارند را کاهش داد یا از وقوع آن پیشگیری کرد.

از عوارض جراحی می توان به درد و حساسیت در ناحیه عمل اشاره کرد.

همچنین این عمل ممکن است باعث یبوست و اسهال شود که پس از مدتی از بین می رود.

افرادی که کولوستومی انجام داده اند ممکن است سوزش اطراف استوما را تجربه کنند.

رادیوتراپی

در این روش درمانی  با استفاده از امواج اشعه ایکس سلول های سرطانی را از بین می برند.

در صورت داشتن سرطان رکتوم از رادیوتراپی قبل و بعد از جراحی استفاده می کنند.

رادیوتراپی نیز به چند طریق انجام میشود:

رادیوتراپی خارجی

اشعه ایکس را به وسیله ی دستگاه به قسمت مورد نظر می تابانند.

انجام این روش درمانی باید به مدت چند هفته و حداقل ۵ روز در هفته انجام شود‌.

رادیوتراپی استریوتاکتیک

درصورت سرایت سرطان به کبد و ریه از این روش درمانی استفاده می کنند که در آن میزان دوز دقیق و بالایی از اشعه ایکس را به ناحیه ی مشخص و کوچک می تابانند تا بخش های سالم کبد و ریه آسیب نبیند.

براکی تراپی

در این روش درمانی مواد رادیواکتیو را به داخل بدن تزریق می کنند.

جراحی  در درمان این بیماری همراه با عوارضی از جمله داشتن درد و حساسیت در قسمت جراحی، ایجاد یبوست و اسهال برای بیمار، سوزش در اطراف استوما و گاهی عفونت می باشد.

شیمی درمانی

در این روش درمانی با استفاده از دارو جلوی رشد و تکثیر سلول های سرطانی را می گیرند و آنها را نابود می کنند.

شیمی درمانی را طی یک دوره ی مشخص و به صورت مرتب باید انجام داد تا اثر بخش باشد.

از  روش شیمی درمانی در قبل از جراحی و بعد از جراحی می توان استفاده کرد تا امکان بازگشت دوباره سرطان را به حداقل رساند‌.

عوارض جانبی شیمی درمانی

شیمی درمانی ممکن است باعث استفراغ، حالت تهوع، اسهال، آسیب عصبی یا زخم دهان شود.

داروهایی برای جلوگیری از این عوارض جانبی در دسترس هستند.

با توجه به تغییر در نحوه تجویز دارو به بیمار، عوارض جانبی شیمی درمانی نسبت به گذشته کمتر است.

علاوه بر این، بیماران ممکن است احساس خستگی کنند و خطر عفونت افزایش می یابد.

نوروپاتی، که باعث گزگز یا بی حسی در دست ها و پاها می شود، ممکن است با برخی داروها رخ دهد.

ریزش موی قابل توجه یک عارضه جانبی غیر معمول است که به دنبال بسیاری از داروهای مورد استفاده برای درمان سرطان روده بزرگ به جز ایروتینوتان ایجاد می شود.

ایمونوتراپی

با استفاده از ایمونوتراپی میزان سیستم ایمنی بدن را جهت مقابله با سلول های سرطانی بالا می برند‌.

این روش با استفاده از مواد ساخته شده در بدن و یا در آزمایشگاه ها، سیستم ایمنی را بالا می برد.

درمان دارویی هدفمند

در این روش درمانی با تمرکز بر نقاط ضعف سلول های سرطانی، از طریق دارو اقدام به از بین بردن سلول های سرطانی می کنند.

مراقبت حمایتی

در مراقبت حمایتی، پزشکان و پرستاران در جهت تسکین درد ناشی از سرطان و سایر علائم سرطان تمرکز می کنند و  با به کارگیری  آنها در کنار سایر روش های درمان سرطان، باعث میشوند فرد بیمار احساس بهتری داشته باشد و در نتیجه طول عمر وی را افزایش می دهند.

غذاهای مفید برای سرطان روده ی بزرگ

باید غذاهای حاوی پروتئین را مصرف کرد زیرا موجب ترمیم بافت ها و سلول ها میشود و سیستم ایمنی بدن را تقویت می کند. از جمله این غذا ها می توان موارد زیر را عنوان نمود:

• استفاده از گوشت هایی که چربی ندارند چون گوشت مرغ، بوقلمون و یا گوشت ماهی
• استفاده از محصولات لبنی که کم چرب هستند.
• مصرف آجیل و کره های ایجاد شده از آجیل
• مصرف کردن لوبیا
• استفاده از غذاهای حاوی سویا

باید غذاهای حاوی غلات را در رژیم غذایی قرار داد.

غلات ها منبعی از فیبر و کربوهیدرات هستند که موجب زیاد شدن انرژی فرد میشود. غذاهای حاوی غلات عبارتند از:

• مصرف بلغور و جو
• استفاده از نان سبوس دار
• استفاده از برنج قهوه ای
• استفاده از پاستا حاوی غلات کامل

مصرف انواع میوه ها و سبزیجات

میوه و سبزیجات به دلیل داشتن آنتی اکسیدان برای مبارزه با سرطان مفید هستند. باید در روز فرد حداقل ۵ وعده میوه و سبزیجات مصرف کند‌.

استفاده کردن از منابع چربی سالم

باید از چربی های سالم چون موارد زیر استفاده کرد:

• مصرف روغن زیتون
• مصرف آووکادو
• مصرف آجیل
• استفاده از دانه های خوراکی

مراقبت های بعد از جراحی روده بزرگ

• فردای بعد از انجام جراحی پانسمان را برداشته و چنان چه پزشک دستور داد دوش بگیرید.
• کرم ها و پماد هایی که پزشک تجویز کرده بعد از دوش گرفتن و استفاده از حمام گرم روی قسمت مقعد بمالید.
• با هر بار مدفوع کردن محل را به خوبی شسته و آن ناحیه را تمیز نگه دارید.
• در صورت تجویز استفاده از گاز مرطوب روی محل زخم، بهتر است چند بار در روز این کار را تکرار کرد.
• بعد از انجام جراحی فرد باید مسافت هایی کوتاه را راه رفته تا گوارش وی بهتر عمل کند و از لختگی خون در قلب و ریه پیشگیری کرد.
• باید غذا را به دفعات و در حجم های کم مصرف کنند.
• باید از بلند کردن وسایل سنگین جلوگیری کرد.
• طبق آنچه پزشک گفته مراقبت از بخیه ها را انجام دهید.
• چند روز اول باید از رانندگی کردن خودداری کرد.

هزینه ی درمان

این بیماری جزو سرطان های بسیار شایع است و درمان آن همراه با هزینه های زیاد برای بیماران می باشد.

با توجه به نوع، مرحله ی سرطان و روش های درمانی لازم، می تواند هزینه های متفاوتی را برای فرد بیمار در پیش داشته باشد.

قسمت کوچکی از هزینه ی درمان سرطان را دولت متقبل میشود و حدود ۷۰ درصد آن را خود فرد بیمار باید پرداخت کند.

فاکتورهای مختلفی وجود دارد که در تعیین هزینه ی درمان سرطان روده تاثیر گذار است از جمله:

• محل سرطان و میزان پیشرفت آن در بدن
• شهر محل سکونت
• بیمارستانی که جهت درمان مراجعه می کنید.
• ویزیت پزشک متخصص و هزینه ی پزشک جراح و دستیاران
• هزینه ی بستری و خدمات بیمارستان
• هزینه ی انجام جراحی
• هزینه ی داروهایی که تجویز میشود.
• هزینه ی شیمی درمانی با توجه به تعداد دفعات مراجعه
• هزینه ی پرتو درمانی با در نظر گرفتن تعداد دفعات مراجعه
• هزینه ی آزمایش و بیوپسی و روش های تشخیصی دیگر

تمامی موارد فوق در تعیین میزان هزینه ی درمان بیماری سرطان روده بزرگ تاثیر گذار هستند.

بیمار باید پیش از درمان مراکز طرف قرارداد با بیمه خود را مشخص کند و سعی کند تا حد امکان از طریق آن مراکز در جهت درمان خود اقدام کند.

چنان چه دارای بیمه تکمیلی نیز باشد می توان تا حد زیادی در پرداخت هزینه ها کمک حال وی باشد.